癫痫病治疗失败的原因有哪些
如今,向咨询癫痫病治疗失败的原因有哪些这个问题的朋友越来越多。从这里也可以看出,如今人们对癫痫病的关注程度是越来越高。那么癫痫病治疗失败的原因有哪些呢?下面我们就来看下是怎么介绍这个问题的。
癫痫病治疗失败的原因有哪些这个问题是很多的朋友想了解的。我们知道癫痫的预后与许多因素有关,如病因、起病年龄、发作类型、发作频率、EEG表现、治疗时间早晚和对抗癫痫药物治疗反应等。1985年我国22省市对农村癫痫的流行病学调查发现,癫痫发作自然缓解2年以上者占40.4%,自然缓解5年以上占27.1%。而对癫痫患者经过合理而正规的药物治疗,发作控制率为50%~85%。预后受很多因素的影响、其中包括治疗不当。治疗失败的原因:①发作类型判断错误因而用药不当;②发作频率估计错误因而用药剂量不够;③不正规的用药,不能维持稳态血浓度;④癫痫本身为难治性癫痫。目前对难治性癫痫尚无统一的诊断标准,一般认为应用一线抗癫痫药,已达到稳态浓度或已达大耐受量仍不能控制发作,每月发作1次以上,观察6个月~3年,方可确定为难治性癫痫。
癫痫病的诊断需要弄清楚几个问题
通常来说癫痫的诊断并不难,首先判定是否为癫痫,然后在确定癫痫病的类型以及发作的类型,后是要找出病因以及病灶位置,另外在临床上还有很多其他的诊断癫痫的方法,下面来看具体的介绍。
一般在怀疑有癫痫后,需要做很多项检查,但是很多人试图通过仪器查出证据,但只见发作,而检查指标不见异常。目前本病的诊断依据主要靠临床表现,典型的发作对确定诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查便是重要的诊断依据。在诊断时应弄清以下几个问题:
①发作性症状是否为癫痫;
②如果是癫痫,是什么类型的发作,是否为特殊的癫痫综合征;
③如果是癫痫,是否存在致痫病灶,是否有诱发因素,诱因是什么。因大多数患者发作时有一定的意识障碍,本人对发作过程不能表达,又因为医师很少目睹患者的发作过程,所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来,密切配合医师做正确的诊断,以便及时得到的治疗,防止病情加重。其实有相当一部分患者希望从某些仪器上得到诊断依据,但有5%—20%的癫痫发作患者脑电图正常,重要还是看临床症状,以免延误治疗时机,使病情加重才开始治疗,这是极其错误的认识,应引起足够的重视。