在1999年麻醉药品医疗消耗量排名中，中国排在了第102位。与邻国日本相比，1999年日本***医疗消耗量达到900多公斤，我国仅为100多公斤，而我国人口是日本的10倍多，实际***人均消耗量两国相差近100倍。造成这种巨大差距的原因是什么？记者就此问题采访了部分基层医疗单位的临床医师，并咨询了有关疼痛控制，综合分析表明，影响癌痛治疗的原因是多方面的，但首要问题是广大医务人员和患者普遍存在的对***类药物的“成瘾恐惧”。这种“成瘾恐惧”，是***类药物使用的主要障碍，也是疼痛治疗中的大瓶颈。
产生“成瘾恐惧”的主要原因是在医师中普遍存在的一些错误的传统观念，在此，有必要予以澄清。
躯体依赖≠精神依赖
对***类止痛药的恐惧是因为广泛存在的错误概念，认为躯体依赖（生理依赖）等同于精神依赖（成瘾，药物依赖）。
生理依赖是指***类镇痛药连续使用一段时间后，形成耐受。其特点表现为，反复用药之后作用效力下降，作用时间缩短，需要增加剂量或缩短给药时间才能维持治疗效果。生理依赖的产生是属于正常生理药理学现象。
精神依赖则是一种反映心理异常的行为表现，其特点是单纯以追求精神享受为用药目的，不择手段和不由自主地渴望得到药物；用药后可以获得一种特殊的心满意足的“欣快感”，从而根深蒂固地在心理上形成了对***类镇痛药的依赖。
在临床上有一种情况可以称为假“成瘾”，用来形容一种因疼痛得不到治疗导致的行为改变，称为医源性综合征，这与特发性***类药物精神依赖的行为相似，但性质不同。
因此，应该正确区分生理依赖与成瘾的不同。不能因为慢性疼痛患者使用***类止痛药产生耐受就把他们当作成瘾者。如果不能区分躯体依赖和精神依赖，将会导致疼痛病人得不到足够止痛治疗而遭受不必要的痛苦。
