精神分裂症患者是吸烟率高的人群，75%到90%的精神分裂症患者吸烟。以美国为例，80%的精神分裂症患者吸烟，相比之下总人群吸烟率只有20%。精神分裂症患者不仅吸烟率，而且烟瘾更大，吸得更深，导致在吸烟者中精神分裂症患者成为受其害的人群。与其他吸烟者相比，患精神分裂症的吸烟者死于冠心病，呼吸系统疾病的机率更高，和正常人相比，他们的预期寿命要短20到30年。
精神分裂症患者为什么几乎个个吸烟？其原因还没有后确定。有一种说法认为精神分裂症是由于大脑中的化学物质失衡造成的，尼古丁受体也在其中。吸烟后使得大脑中的化学物质平衡了一些，这样他们的记忆，学习，注意力和思考的速度加快，缺乏兴趣和动力的问题也有所缓解，但尼古丁的这种效果是暂时的，所以他们烟瘾。
尼古丁虽然能缓解精神分裂症患者的症状，但它会加速抗精神病药物的代谢，使得患者不得不服用大剂量抗精神病药物，因此其缓解症状的效果也有可能是大剂量药物的作用。
除了生理因素之外，还有心理因素和社会因素，因为吸烟者通常是扎在一堆，这样有利于精神分裂症患者的社交。
烟草行业很早就注意到精神分裂症患者高吸烟率，他们大肆宣扬吸烟对于精神分裂症患者的重要性，夸大戒烟对他们的危害，资助有关精神分裂症患者不受烟草危害，烟草可以作为治疗精神分裂症药物的研究，甚至为住院的精神分裂症患者提供香烟。在这种推波助澜下，精神分裂症患者每月在烟草上的花销，有关研究发现他们将收入的27%用在购买烟草上，导致其生活质量下降，进一步影响到他们的健康状况。
有关研究发现，医生在吸烟的相关危害上不像对待其他病人那样对待精神分裂症患者，因此这些患者对吸烟的危害了解得不够，愿意戒烟的人更少。
近年来的几项研究发现，戒烟对于精神分裂症患者同样有益，甚至比其他人群获得的健康效益更大，例如在冠心病上，精神分裂症患者戒烟后，得冠心病的危险会降低60%。而且发现只要控制得好，戒烟是不会导致精神症状加重的。
精神分裂症患者戒烟后的反应要比其他人严重，因此在戒烟以前要做好准备，戒烟后或者用尼古丁替代物，或者用布普品等药物。相对于其他吸烟者，精神分裂症患者戒烟的难度要大一些，但不是不可能的。戒烟除了能够大大降低患冠心病，呼吸道疾病和肿瘤等疾病的危险外，对于精神分裂症患者来说，能够减少抗精神病药物的用量。还有一个显而易见的好处是经济上也大为宽裕，生活质量能够立刻得到改善。
中国是精神分裂症高发区，因此更应该重视精神分裂症患者的吸烟问题，通过帮助他们戒烟来改善他们的健康状况，延长他们的寿命。
